הטיפול במפרק

הטיפול במפרק הוא מדורג, ומותאם אישית לחומרת המחלה ועל פי התגובה של המפרק לטיפול.

מטרות הטיפול הן :

השגת טווח תנועה (שמשמעותו פתיחת פה של למעלה מ45 מ״מ, סגירה תקינה של השיניים ויכולת להניע את הלסת לצדדים וקדימה כ-5 מ״מ בכל כיוון לפחות) בשני המפרקים.

שחרור מכאב : המפרק יציב ותנועתו אינה כרוכה בכאבים תוך-מפרקיים או שריריים.

ללא רעשים : קליקים וחריקות המעידים על תהליך הרסני בפעולת המפרקים.

 

 

dental bite
סד לילה לשליטה בברוקסיזם – הידוק וחריקת שיניים ביום או בלילה

ברוב המקרים נתחיל בטיפול שמרני, הכולל :

סד לילה

כלכלה רכה

חימום מקומי

שימוש מושכל בתרופות נוגדות דלקת

פיזיותרפיה וביו-פידבק

טכניקות להרפיית שרירים (היפנוזה, דמיון מודרך)

 

 

 

 

 

לאחר 3 חודשים נבצע הערכה מחדש לגבי מצב המפרק. לעתים נעזר בהדמיה נוספת לפני קביעת המשך הטיפול. ברוב המקרים ניתן  ורצוי לשלוט בתקדמות המחלה במפרק באמצעים שמרניים. אולם, במקרים שבהם ברור כי מצב המפרק איננו משתפר נפנה להתערבות הכירורגית המתאימה.

צלקת
הניתוח מבוצע דרך חתך זעיר בתוך האוזן ועל כן לא מותיר צלקות. בתמונה : מראה אזור הניתוח לאחר חודשיים.

סוגי הניתוחים הם רבים ומגוונים, ומטרתם היא תמיד לשחזר במידת האפשר את מערכת היחסים התקינה בין הפוסה, הדיסק והקונדיל, ולהשיב את המפרק לתפקוד בריא ובדרך להחלמה מלאה.

במקרים הקשים נדרש לשחזר את הקונדיל, הדיסק או הפוסה ולעיתים את המפרק כולו.

הניתוחים מבוצעים דרך חתך בתוך האוזן ולא מותירים צלקות חיצוניות. זמן האישפוז לאחר ניתוח המפרק הוא כיומיים, ולאחריו יש להתחיל בתכנית פיזיותרפיה מסודרת ע״י פיזיותרפיסט שמתמחה בתחום ובאמצעות מכשור ייעודי.

הפיזיותרפיה נמשכת כחודש עד לחזרת המפרק לטווח תנועה מלא ללא כאב.